Viêm tai Cholesteatoma ở người lớn: Những điều cần biết

Bài viết của Dược sĩ Nguyễn Thị Thanh Nga – Dược sĩ Lâm sàng – Khoa Dược – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Viêm tai Cholesteatoma là viêm tai giữa mạn lành tính tróc vảy. Nhận biết được sớm các nguyên nhân, triệu chứng và được thăm khám sớm sẽ có phương pháp điều trị bệnh hiệu quả.

1. Viêm tai Cholesteatoma là gì?

Cholesteatoma có thể được gọi là một dạng viêm tai giữa mạn lành tính tróc vảy. Bệnh được đặc trưng bởi một khối bị sừng hóa, tích tụ các tế bào chết (vảy) nằm ở tai giữa hoặc xương chũm, có thể là tổn thương tiên phát hoặc thứ phát do thủng màng nhĩ. Cholesteatoma không chứa cholesterol hay mỡ, cũng không phải là khối ung thư.

• Cholesteatoma tiên phát thường xảy ra do bất thường ống nối tai giữa và vòm họng. Khi chịu áp lực âm kéo dài, màng nhĩ bị co vào giữa và cuối cùng tạo thành một túi nằm phía sau màng nhĩ tích tụ các mảnh vụn tế bào da chết đóng vảy và dần dần hình thành khối cholesteatoma. Sự giảm thông khí do khối sừng hóa làm trì hoãn hồi phục nhiễm trùng, gây nhiễm trùng mạn tính, tiết dịch kéo dài và cuối cùng có thể dẫn tới co rút màng nhĩ hoặc thủng màng nhĩ.
• Cholesteatoma thứ phát xảy ra do thủng màng nhĩ. Các tế bào biểu mô vảy tích tụ từ màng nhĩ bị tổn thương vào bên trong tai giữa tạo thành khối sừng hóa. Một số trường hợp cholesteatoma hình thành sau phẫu thuật tạo hình màng nhĩ.

Triệu chứng của bệnh khá đa dạng, một số người có thể hoàn toàn không có triệu chứng. Một số khác có thể giảm thính lực, chóng mặt và/hoặc chảy nước trong tai. Cholesteatoma do thủng màng nhĩ thường được phát hiện sớm hơn và giảm hay mất thính lực cũng xảy ra sớm hơn. Thông thường, bác sĩ sẽ thăm dò để phát hiện cholesteatoma ở những người có viêm tai giữa mủ mạn tính.

Hãy nhanh gọn đi khám để được tư vấn và điều trị kịp thời nếu bạn có những yếu tố không bình thường ở tai, vì nếu không được điều trị, những tổn thương hoàn toàn có thể trở nên nặng hoặc lan rộng gây ra những biến chứng nghiêm trọng .

2. Bạn sẽ trải qua những thăm khám, cận lâm sàng để chẩn đoán như thế nào?

Soi tai hoàn toàn có thể thuận tiện phát hiện ra cholesteatoma với trường hợp do thủng màng nhĩ. Tuy nhiên, do sự che lấp của những tế bào biểu mô vảy, cholesteatoma tiên phát sẽ khó phát hiện khi chỉ soi với đèn soi tai thường thì. Bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng hoàn toàn có thể cần phải soi tai với kính hiển vi và đầu hút để chẩn đoán đúng mực yếu tố của bạn .

Bạn cũng có thể cần chụp cắt lớp vi tính (CT) vùng xương thái dương để xác định mức độ bệnh, bác sĩ chuyên khoa sẽ đánh giá xem liệu bạn có những tổn thương do ăn mòn xương, hay đường rò không. Bác sĩ có thể chỉ định cho bạn chụp cộng hưởng từ nếu nghi ngờ có biến chứng tổn thương não hoặc tái phát.

3. Các loại vi khuẩn thường gặp ở bệnh viêm tai Cholesteatoma

Mẫu bệnh phẩm trong tai bạn sẽ được lấy và đem nuôi cấy để xác lập vi trùng gây bệnh giúp điều trị đúng chuẩn và hiệu suất cao .

Vi khuẩn phân lập được trong bệnh cholesteatoma thường đa dạng, nhưng thường gặp nhất là tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) và trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa). Thất bại điều trị với kháng sinh hay xảy ra khi gặp trực khuẩn mủ xanh.

4. Những điều trị thông thường bạn có thể trải qua

4.1. Điều trị nội khoa và dẫn lưu dịch, mủ trong tai

Rửa tai, dẫn lưu mủ, điều trị nhiễm trùng với thuốc kháng sinh nhỏ tai và kháng sinh đường uống hoàn toàn có thể được bác sĩ lựa chọn tùy theo độ nặng bệnh của bạn .Kháng sinh đường uống thường được xem xét nếu bạn có nguy cơ biến chứng hoặc nhiễm trùng nặng hoặc bạn có rủi ro tiềm ẩn mắc vi trùng kháng thuốc hay đã điều trị nhiều đợt kháng sinh nhỏ tai theo kinh nghiệm tay nghề .

4.2. Phẫu thuật

Phẫu thuật loại bỏ khối cholesteatoma và tạo hình màng nhĩ có thể cần được tiến hành. Trong trường hợp tổn thương lan rộng, có thể bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật cắt xương chũm. Mặc dù việc điều trị các bệnh mắc kèm như các bệnh dị ứng, viêm xoang mạn tính, viêm amydale – VA quá phát có thể có lợi nhưng cuối cùng, không có biện pháp nào có thể thay thế được lựa chọn phẫu thuật.

Mổ Ruột sẽ được xem xét và quyết định hành động dựa trên mức độ bệnh, kiểu loại và kích cỡ thông bào xương chũm, công dụng ống nối tai giữa và vòm họng ( Eustachian tube ) .Bác sĩ sẽ thăm khám và tư vấn cho bạn trước khi thực thi bất kỳ thủ pháp, phẫu thuật nào. Bạn cần sử dụng thuốc theo đơn, tuân thủ điều trị và tái khám đúng hẹn để bảo vệ điều trị được hiệu suất cao và tránh được những biến chứng không mong ước .

5. Cách phòng tránh bệnh cholesteatoma

Bạn có thể phòng tránh các bệnh mạn tính ở tai như viêm tai giữa mủ mạn tính hay cholesteatoma bằng một số cách cơ bản như:

• Luôn giữ tai khô thoáng, đặc biệt sau khi tắm gội hoặc sau khi đi bơi
• Vệ sinh răng miệng, tai mũi họng sạch sẽ
• Tránh hút thuốc lá và tiếp xúc với môi trường khói bụi
• Thận trọng khi lấy ráy tai. Bạn có thể tới gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để được tư vấn và hỗ trợ nếu gặp khó khăn trong vấn đề vệ sinh tai.
• Điều trị triệt để các bệnh lý đường hô hấp trên như viêm mũi họng, viêm amydale, viêm xoang, viêm mũi dị ứng…

Ngoài ra, cần tránh tự ý dùng kháng sinh để giảm rủi ro tiềm ẩn kháng thuốc. Tuân thủ điều trị khi được kê đơn kháng sinh để bảo vệ bệnh khỏi trọn vẹn và giảm rủi ro tiềm ẩn phát sinh đề kháng .

Hi vọng những thông tin trong bài viết trên giúp bạn hiểu rõ hơn về Viêm tai Cholesteatoma ở người lớn. Nếu có các triệu chứng của bệnh thì bạn cần sớm đến các trung tâm y tế chuyên khoa để thăm khám và điều trị.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là bệnh viện đa khoa có chức năng thăm khám và điều trị các bệnh lý tai mũi họng như: viêm xoang, viêm mũi, viêm mũi dị ứng, viêm mũi mãn tính, viêm amidan, viêm đau họng, ù tai và nhiều các căn bệnh khác. Tại Vinmec cũng đã thực hiện chẩn đoán, điều trị nội soi bằng các phương pháp y học hiện đại với các bệnh lý tai mũi họng, không chỉ đem lại hiệu quả cao mà còn hạn chế tối đa biến chứng bệnh tái phát. Có được thành công lớn là bởi Vinmec luôn trang bị đầy đủ cơ sở vật chất hiện đại, các quy trình thăm khám, điều trị được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn, kinh nghiệm sẽ đem lại kết quả điều trị bệnh tối ưu cho Quý khách hàng.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Source: https://swing.com.vn
Category: Wiki